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《创伤外科杂志》 2020年05为期
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改善DORSSSP评分系统对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用

彭柯云   王雨   李承伶   王爱民  
【摘要】:目的 探索改良大坪骨科老年患者手术风险评估系统(DORSSSP)对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用。主意 想起性分析2016年1月—2018年9月陆军军医大学大坪医院关节四肢外科收治的进内固定术治疗的晚年髋部骨折患者168例,女性87例,男性81例;年龄60~89岁,平均73. 8岁。暌违采用DORSSSP评分与改进DORSSSP评分对她进行评估,根据术后6个月内并发症发生情况将跨入研究患者分为发生组(54例)与未发生组(114例),相比之下此两组的DORSSSP评分及改善DORSSSP评分,测绘基于预测术后并发症发生结果的劳作曲线(ROC),比起此两种评分系统之新鲜度、异常度及曲线下面积(AUC)。结果DORSSSP总评分平均为(27. 35±4. 68)成份,改善DORSSSP总评分平均为(24. 46±3. 91)成份;术后随访6个月,168例患者有54例出现并发症,并发症发生率为32. 14%(54/168);发生组的DORSSSP评分与改进DORSSSP评分均显著高于未发生组(P 0. 05); DORSSSP评分系统与改进DORSSSP评分系统预测老年髋部骨折内固定术后并发症发生结果中,AUC分别为0. 879、0. 905,强度分别为81. 48%、90. 74%,异常度分别为80. 70%、86. 84%,改善DORSSSP评分的新鲜度及特异度均高于DORSSSP评分(P 0. 05)。总结 夕阳髋部骨折内固定术后并发症发生率较高,且发生并发症患者的DORSSSP评分、改善DORSSSP评分均高于未发生者,此两种评分系统均对病人术后并发症的发生具有固定的预测价值,但改良DORSSSP评分系统之预测价值更高。

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